Статистика в США показує, що рівень захворювання на інфекції що передаються статевим шляхом знижується, коли чоловіки приймають PrEP - дослідження у військових відомствах.

22/04/2024

Загальний рівень захворюваності на інфекції що передаються статевим шляхом серед чоловіків знизився у періоди, коли вони приймали доконтактну профілактику ВІЛ (PrEP). Це було виявлено в ході дослідження серед чоловіків у системі охорони здоров'я у Збройних силах США

Загальний рівень захворюваності на інфекції що передаються статевим шляхом серед чоловіків знизився у періоди, коли вони приймали доконтактну профілактику ВІЛ (PrEP). Це було виявлено в ході дослідження серед чоловіків у системі охорони здоров'я у Збройних силах США. Однак подальший аналіз показав, що ризик бактеріальних інфекцій позагенітальних ділянок був вищий під час прийому PrEP, хоча не значно.

Про це дослідження

"Ризик захворювання на інфекції що передаються статевим шляхом серед військовослужбовців Збройних сил США в умовах використання доконтактної профілактики ВІЛ" було опубліковано онлайн 28 грудня 2023 року у PLoS One. Головний автор - Джейсон М. Блейлок, з Інфекційного відділення Національного військово-медичного центру Уолтера Ріда в Бетезді, Меріленд. Всі автори дослідження працюють у військових закладах.

Ключові результати дослідження

У дослідженні оцінювався ризик захворювання на інфекції що передаються статевим шляхом серед 755 чоловіків, які приймали доконтактну профілактику ВІЛ протягом періоду з 2014 по 2016 рік. Дані отримані з рецептів та електронних медичних записів у системі медичного страхування військових. До системи мають доступ поточні та колишні члени Збройних сил США або Національної гвардії та їх сім'ї. П'ятдесят дев'ять відсотків учасників були у віці від 18 до 28 років, 47% учасників були білого кольору шкіри, а 72% учасників були одружені.

В цілому, 63% учасників було діагностовано інфекцію ІПСШ. У скоригованих аналізах учасники були менш схильні до захворювання на будь-яку ІПСШ під час прийому доконтактної профілактики ВІЛ порівняно з періодами без профілактики ВІЛ. Однак цей висновок не стосувався позагенітальних інфекцій: ризик зараження позагенітальною гонореєю або хламідіозом був вищий, коли не було прийому PrEP, ніж при його застосуванні, хоча це не досягло рівня статистичної значимості.

Обговорення основних моментів та наслідки для практики

Серед обмежень дослідження зазначено більш часті перевірки на зараження, коли учасник приймав доконтактну профілактику ВІЛ порівняно з періодами, коли він її не приймав, залежність від даних аптек з конкретної системи охорони здоров'я та той факт, що більшість учасників отримували догляд від фахівців з ВІЛ / ІПСШ - не обов'язково у випадку з загальною популяцією.

Ці результати дослідження відрізняються від інших досліджень, які виявили збільшення захворюваності на статево передавані інфекції серед людей, які приймають передекспозиційну профілактику. Автори припускають, що спостережені результати можуть бути пов'язані з покращенням консультування з профілактики ІПСШ під час візитів при призначенні профілактики або з раніше асимптомних заражень, які зменшують схильність до патогенів гонореї чи хламідіозу.

Дослідники також вказують на те, що перевірки під час візитів з профілактики ВІЛ можуть виявити асимптомні інфекції, які інакше залишилися б невиявленими, що пояснює знахідку про збільшення позагенітальних інфекцій під час періодів біомедичної профілактики ВІЛ.

Результати підтверджують важливість перевірок на інфекції що передаються статевим шляхом під час візитів для доконтактної профілактики, підкреслюють автори.