Уряд Британії вивчає можливість призначення лікарем загальної практики препаратів PrEP проти ВІЛ

29/11/2023

Уряд Британії планує зробити доконтактну профілактику ВІЛ (PrEP) доступною в інших закладах, окрім спеціалізованих служб сексуального здоров’я, включаючи практики лікарів загальної практики.

Доконтактна профілактика (PrEP) використовується для зниження ризику зараження ВІЛ і наразі може бути призначена лише в NHS спеціалізованими службами сексуального характеру.

Проте уряд вивчає можливості для того, щоб зробити його доступним «у різних налаштуваннях», включаючи онлайн, служби загальної практики та аптеки.

Відповідаючи минулого місяця на запитання депутата від Консервативної партії від Каршалтона та Воллінгтона Елліота Колберна в парламенті, тодішній міністр первинної медичної допомоги Ніл О’Браєн сказав: «Керівна група з впровадження плану дій щодо ВІЛ (ISG) розробляє дорожню карту, яка допоможе спрямовувати наші зусилля щодо покращення справедливий доступ, застосування та використання доконтактної профілактики (PrEP) для задоволення потреб ключових груп населення зі значним ризиком інфікування ВІЛ.

«Це є частиною роботи групи з моніторингу та просування впровадження Плану дій проти ВІЛ.

«Наразі PrEP проти ВІЛ призначають лише у спеціалізованих службах сексуального здоров’я, але, працюючи над нашими амбіціями до 2030 року, ми досліджуватимемо можливості зробити його доступним у різноманітних умовах.

«Дорожня карта PrEP розглядає дії, необхідні для покращення шляхів доступу до PrEP для ВІЛ-інфекції в умовах, відмінних від спеціалізованих служб сексуального здоров’я, включаючи онлайн, послуги лікарів загальної практики та аптеки, щоб забезпечити потенційне майбутнє надання послуг в інших умовах.

«Очікується, що ISG надасть дорожню карту до кінця року».

Але доктор Тоні Хазелл, лікар загальної практики з північного Лондона, який цікавиться сексуальним і репродуктивним здоров’ям і ВІЛ, сказав Pulse, що відповідь на занепокоєння щодо доступу до PrEP полягає в покращенні доступу до послуг сексуального здоров’я, а не в збільшенні робочого навантаження лікаря загальної практики.

Вона сказала: «Це складно – звичайно, я хотіла б, щоб доступ до PrEP був розширений, але ми вже перевантажені первинною медичною допомогою, не маємо достатньо часу та ресурсів.

«Я також хвилююся, що перехід до первинної медичної допомоги означатиме, що ті, хто приймає PrEP, втратять ширшу допомогу в сфері сексуального здоров’я, яка приходить із наданням PrEP; Загалом, я думаю, що відповідь на занепокоєння щодо доступу до PrEP полягає в тому, щоб покращити доступ до послуг сексуального здоров’я, а не перенести його на первинну медичну допомогу».

Голова RCGP, професор Каміла Хоторн, сказала: «Докази ефективності PrEP проти ВІЛ у запобіганні зараженню ВІЛ є значними, і важливо, щоб ті, хто може отримати користь від цього втручання, могли це зробити.

«Нам потрібно було б більше знати про пропозиції щодо розширення доступу до PrEP, у тому числі в загальній практиці, перш ніж ми зможемо повністю прокоментувати – особливу увагу слід приділити фінансуванню, робочій силі та навчанню».

Уряд взяв на себе зобов’язання припинити передачу ВІЛ до 2030 року з планом дій, викладеним у 2021 році, який зобов’язується інвестувати в PrEP проти ВІЛ.

Останні дані, опубліковані Агентством охорони здоров’я Великобританії (UKHSA), показали, що у 2022 році було зареєстровано 3805 нових діагнозів ВІЛ.

Минулого року дослідження коаліції благодійних організацій показало, що дві третини (65%) людей, які хочуть отримати доступ до PrEP, не можуть цього зробити.

Коаліція закликала уряд терміново покращити доступ до PrEP, скоротити час очікування та розширити доступність препарату, включно з практиками лікарів загальної практики.