Доконтактна профілактика для профілактики ВІЛ – пріоритети дій у Європейському регіоні

15/02/2023

Доказовий запис значною мірою базується на даних, зібраних ECDC у період з лютого по березень 2022 року для моніторингу виконання Дублінської декларації 2004 року.

Андреа Аммон, директор ECDC, заявила:

«PrEP є потужним інструментом для зменшення передачі ВІЛ. Незважаючи на те, що з 2016 року надання PrEP в Європейському регіоні зросло, все ще існують великі відмінності між країнами щодо масштабу впровадження».

Хоча PrEP відшкодовується у 23 із 55 країн, він доступний не скрізь, і право на нього обмежене, особливо для мігрантів та людей, які вживають ін’єкційні наркотики. П’ятнадцять країн повідомили, що загальний PrEP був доступний у закладах охорони здоров’я, хоча витрати не були повністю відшкодовані, а 17 країн повідомили про відсутність формального впровадження PrEP взагалі.

Щоб сприяти впровадженню PrEP у всьому європейському регіоні, ECDC розробив оперативне керівництво щодо PrEP, а також тематичні дослідження щодо впровадження програм PrEP у країнах та стандартизований інструмент моніторингу PrEP. Країни повинні враховувати ці стандарти та інструменти моніторингу при розробці та впровадженні національних рекомендацій, а також заохочуються приділяти більше уваги підвищенню доступності PrEP для всіх ключових груп населення.

Тридцять країн заявили, що керівні принципи PrEP були розроблені та впроваджуються. Однак 15 країн не розробили такі рекомендації та повідомили, що існують перешкоди, які перешкоджають або обмежують впровадження PrEP, такі як збільшення передачі інших інфекцій, що передаються статевим шляхом, занепокоєння щодо меншого використання презервативів, занепокоєння щодо вартості ліків і занепокоєння щодо дотримання.

У короткому звіті визначено пріоритети дій для підтримки країн ЄС у досягненні підцільової цілі щодо охорони здоров’я Цілі сталого розвитку:

• Розробка та впровадження національних рекомендацій щодо PrEP;
• Ширший доступ до PrEP і більший прогрес у впровадженні PrEP;
• Зробити PrEP більш доступним для більшої кількості людей і в більшій кількості місць;
• Посилити системи епіднагляду та моніторингу PrEP.

Довідкова інформація

PrEP — це використання антиретровірусних препаратів ВІЛ-негативними людьми для запобігання інфікування ними ВІЛ. Ефективність PrEP добре задокументована.

ECDC оприлюднив думку про те, що країни-члени ЄС повинні розглянути питання про інтеграцію PrEP в їхній існуючий пакет заходів з профілактики ВІЛ для тих, хто піддається найбільшому ризику інфікування ВІЛ.

ВООЗ також рекомендувала пропонувати PrEP як додатковий варіант профілактики для людей зі значним ризиком інфікування ВІЛ на основі результатів цих досліджень.