Стигматизація та відсутність знань про ВІЛ пов’язані з низьким використанням PrEP в Бразилії

26/11/2022

Опитування в Бразилії показало, що лише 15% чоловіків, які мають секс з чоловіками і мають право на безкоштовний PrEP, використовують його

Опитування в Бразилії показало, що лише 15% чоловіків, які мають секс з чоловіками і мають право на безкоштовний PrEP, використовують його.

Дослідження, проведені в Бразилії, свідчать про те, що чоловіки, які мають секс з чоловіками, більш схильні використовувати PrEP (доконтактну профілактику), якщо вони добре обізнані про ВІЛ і позитивно ставляться до гомосексуальності.

Про що дослідження?

У період з лютого по березень 2020 року дослідники використовували гей-додаток Hornet у Бразилії, щоб опитати близько 2400 геїв та інших цисгендерних чоловіків, які мають секс з чоловіками (віком від 18 років).

Усі мали право на PrEP, оскільки вони відповідали одному або кільком із наступних критеріїв: мали анальний секс без презерватива, мали ВІЛ-інфікованого партнера, обмінювали секс на гроші чи інші ресурси, мали інфекцію, що передається статевим шляхом.

Чому це дослідження є важливим?

PrEP є життєво важливим засобом профілактики ВІЛ і рекомендований усім, хто має підвищений ризик інфікування ВІЛ. У Бразилії використання PrEP є низьким, незважаючи на те, що він безкоштовний для тих, хто відповідає вимогам. Це дослідження мало на меті з’ясувати, чому це стосується чоловіків, які мають секс з чоловіками.

Що вони з'ясували?

Незважаючи на те, що всі чоловіки відповідали критеріям, 80% ніколи не використовували PrEP. Серед тих, хто використовував PrEP, 15% приймали його зараз і 5% приймали його раніше.

Чим більше хтось знав про ВІЛ, тим більша ймовірність, що він буде використовувати PrEP. Це було правдою навіть якщо взяти до уваги рівень освіти.

Більшість чоловіків мали низький рівень самостигми. Але ті, що з більш негативними думками про гомосексуальність мали меншу ймовірність використовувати PrEP, ніж ті, у кого немає або низька самостигма.

Одна третина (31%) чоловіків, які ніколи не використовували PrEP, сказали, що це тому, що вони не знали, де його отримати. Чверть (25%) тих, хто припинив прийом PrEP, сказали, що це сталося через труднощі з доступом до медичних послуг.

Іншою поширеною причиною відмови від PrEP або припинення його прийому було хвилювання щодо побічних ефектів.

Молоді чоловіки (18–24 роки) рідше використовували PrEP, ніж чоловіки віком 40 років і старше. Інші дослідження також виявили це. Докази свідчать про те, що молоді чоловіки, які мають секс з чоловіками, знають про ВІЛ менше, ніж їхні старші однолітки. Вони також частіше зазнають дискримінації, що означає, що вони рідше користуються послугами профілактики ВІЛ.

Що це означає для послуг з ВІЛ?

Збільшення знань про ВІЛ є життєво важливим для збільшення використання PrEP. Це включає в себе інформування людей про те, що зупиняє передачу ВІЛ; а саме презервативи, PrEP та лікування як профілактика.

Це також означає переконатися, що люди розуміють, як правильно приймати PrEP, і подолати страхи щодо побічних ефектів.

Це показує, що визнання та вирішення негативних почуттів, які можуть відчувати до себе чоловіки, які мають секс з чоловіками, може спонукати їх використовувати послуги з профілактики ВІЛ. Надання консультацій один на один, групи підтримки під керівництвом громади або підтримка рівних – це способи зробити це.

Нещодавнє дослідження в Мексиці показало, що більшість людей спочатку дізнаються про PrEP в Інтернеті, а не від лікаря. Це свідчить про важливе надання точної інформації, яку легко знайти в Інтернеті, про PrEP та профілактику ВІЛ. Це можна зробити через веб-сайт організації чи проекту, або за допомогою реклами на платформах соціальних мереж та інших веб-сайтах.

Висновки щодо віку свідчать про те, що потрібні окремі кампанії з профілактики ВІЛ і схеми зменшення стигми, розроблені молодими чоловіками, які мають секс з чоловіками, і для них.

Але підвищення попиту – це лише половина успіху. Щоб люди могли використовувати PrEP, він має бути доступним у клініці чи громадському закладі поблизу, а також бути наданим доброзичливим персоналом, який ставитиметься до них з повагою.