Які побічні ефекти має Трувада, що використовується для PrEP?

20/10/2022

Загалом Трувада безпечна, але, як і всі ліки, у деяких людей вона може мати побічні ефекти.

Трувада — комбінована таблетка, що містить емтрицитабін і тенофовіру дизопроксилу фумарат. Він використовується як доконтактна профілактика (PrEP) для запобігання ВІЛ-інфекції.

Загалом Трувада безпечна, але, як і всі ліки, у деяких людей вона може мати побічні ефекти. Деякі з цих побічних ефектів зазвичай спостерігаються лише протягом перших кількох днів прийому препарату. До них відносяться нудота, втома, шлунково-кишкові симптоми.

У нещодавньому огляді було розглянуто коментарі понад 10 000 людей, які приймали ліки як PrEP. Їхні результати порівнювали з результатами понад 7000 людей, які приймали плацебо (фіктивну таблетку, яка не містила PrEP).

Про нудоту, блювання та інші шлунково-кишкові проблеми повідомили 3,8% тих, хто приймав PrEP, і 2,6% тих, хто приймав плацебо.

Проблеми з нирками виникли у 2,4% тих, хто приймав PrEP, і у 2,0% тих, хто приймав плацебо.

Про зламані кістки повідомили 1,7% тих, хто приймав PrEP, і 1,8% тих, хто приймав плацебо.

Цифри показують, що лише невелика кількість людей, які приймали PrEP, мали проблеми. І той факт, що люди, які приймали плацебо (таблетку-фіктив), також повідомляли про проблеми, показує, що не всі вони були побічними ефектами Truvada як PrEP.

Якщо у вас є побічний ефект від PrEP, ваш лікар може дати вам поради щодо того, як з ним можна впоратися.

Детальніше про нирки

Окреме дослідження більш детально розглядало проблеми з нирками у користувачів PrEP. Це базувалося на даних про те, що 6808 осіб щодня приймали тенофовіру дизопроксилу фумарат/емтрицитабін у рамках розширення PrEP серед чоловіків-геїв та бісексуалів у Новому Південному Уельсі, Австралія.

Функцію нирок оцінювали за допомогою аналізу крові, який оцінює швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ). Вища ШКФ краще: вище 90 є нормальним, між 60 і 90 вказує на легку хворобу нирок, а нижче 60 означає помірну або важку хворобу нирок. У цьому дослідженні лише люди з ШКФ вище 60 могли розпочинати PrEP, і дослідники спостерігали, коли ШКФ падає нижче 60, що тут описується як «проблеми з нирками».

Загалом лише 0,58% людей мали проблеми з нирками після одного року PrEP. Проблеми з нирками були особливо рідкісними у молодих людей, які раніше не мали проблем з нирками.

Люди старше 50 років мали більший рівень проблем з нирками (3,02%), ніж люди віком до 40 років (0,08%). Подібним чином люди, які мали ШКФ менше 90 перед початком PrEP, частіше мали проблеми з нирками (1,97%), ніж люди, які почали з ШКФ вище 90 (0,04%).

Такі результати говорять про те, що в цілому проблеми індивідуальні для кожної окремої людини і при виникненні потребують звертаиися до ва