Новий план збільшення попиту на PrEP в Малаві

07/10/2022

Нова стратегія описує, як розробити повідомлення та меседжі для груп найбільшого ризику інфікування ВІЛ, щоб збільшити попит на PrEP

Комунікаційна стратегія PrEP Малаві надає корисний посібник щодо того, як звертатися до знань, переконань і мотивації різних груп таким чином, щоб заохочувати їх приймати PrEP.

Про що йдеться в стратегії?

Комунікаційна стратегія PrEP Малаві визначає, як збільшити попит на PrEP серед груп, які мають найбільший ризик інфікування ВІЛ. У Малаві Міністерство охорони здоров’я визначає ці групи як дівчат-підлітків і молодих жінок (віком від 10 до 24 років), серодискордантні пари (коли одна людина має ВІЛ, а інша ні), жінки секс-бізнесу та чоловіки, які мають секс з чоловіками. .

Чому ця стратегія важлива?

Доведено, що PrEP запобігає ВІЛ-інфекції. Але донедавна доступ до PrEP у Малаві був обмежений для людей, які брали участь у дослідженнях із впровадження. Створення попиту на PrEP серед груп найбільшого ризику інфікування ВІЛ є важливим наступним кроком до впровадження.

Що впливає на використання PrEP у Малаві?

Стратегія оцінювала дані досліджень PrEP у Малаві та регіоні про те, що впливає на використання PrEP. Також проводилися діалоги з працівниками секс-бізнесу, дівчатами-підлітками та молодими жінками, заміжніми жінками та постачальниками медичних послуг.

Основна причина, чому люди хочуть приймати PrEP, це уникнути зараження ВІЛ і максимізувати свої стратегії профілактики ВІЛ.

Причини, чому люди не хочуть приймати PrEP:

побоювання щодо побічних ефектів
страх стигми (оскільки PrEP можна прийняти за антиретровірусне лікування)
занепокоєння щодо щоденного прийому ліків
сприйняття того, що PrEP сприяє ризикованій сексуальній поведінці
не вважають себе групою ризику інфікування ВІЛ
відсутність доброзичливих медичних послуг
негативні погляди на PrEP з боку партнерів або членів родини.

Що в стратегічному плані?

Можливості, можливості та мотивація

Стратегія використовує підхід під назвою «можливість-можливість-мотивація для зміни поведінки». Це ідея, що хтось змінить свою поведінку, якщо:

здатність (знання)
можливість (правильне середовище)
мотивація (переконання про наслідки та ризики, а також віра в свою особисту здатність діяти).
Спеціальні комунікації

Стратегія розглядає, як охопити кожну пріоритетну групу шляхом підвищення їхнього потенціалу, можливостей і мотивації приймати PrEP. Це робиться шляхом окреслення різних методів зміни поведінки, ключових повідомлень і каналів зв’язку для кожної групи.

Ключові повідомлення включають одну «обіцянку» (мотивуюча причина для застосування PrEP) і «заклик до дії» (заохочення зробити щось конкретне).

Для всіх пріоритетних груп заклик до дії однаковий: «поговоріть з медичним працівником, щоб дізнатися, чи PrEP підходить вам». Але перспективи PrEP, ключові повідомлення та цілі зміни поведінки відрізняються.

Наприклад, для дівчат-підлітків і молодих жінок обіцянка: «PrEP дозволяє захистити своє соціальне становище, а також захистити своє майбутнє».

Методи зміни поведінки спрямовані на те, щоб дівчата-підлітки та молоді жінки:

правильні знання про PrEP
сприйняття ризику ВІЛ
підтримка однолітків для PrEP
впевненість у своїй здатності приймати PrEP щодня, коли вони знаходяться в групі ризику.

Для порівняння, головна обіцянка для жінок секс-бізнесу: «PrEP захищає вас від ВІЛ, тож ви будете готові, коли прийде час заспокоїтися та вийти заміж».

Методи зміни поведінки спрямовані на:

підвищити правильні знання секс-працівників про PrEP
зменшити частку секс-працівників, які стурбовані стигматизацією через використання PrEP
підвищити впевненість секс-працівників у своїй здатності приймати PrEP щодня, коли вони знаходяться в групі ризику.
Створення належного середовища для використання PrEP

Стратегія визначає способи націлювання на людей, які впливають на погляди та поведінку пріоритетних груп. Це має центральне значення для створення «можливості» для пріоритетних груп приймати PrEP. Ключовими групами впливу є:

батьки та родина
вчителі, релігійні та громадські діячі
статеві партнери
медичні працівники та допоміжний персонал
ЗМІ.
Загальні цілі спілкування

Стратегія також включає загальні комунікаційні цілі. Це:

Підвищення загальної обізнаності має бути пріоритетом у перші кілька місяців впровадження, щоб переконатися, що населення в цілому розуміє основні факти про PrEP, а не пов’язує це лише з ключовими групами населення.

Повідомлення про PrEP мають бути простими, перекладеними відповідними діалектами та адаптованими до кожної аудиторії.
Слід відстежувати міфи та помилкові уявлення та негайно реагувати на них шляхом обміну чіткою та правильною інформацією.
Повідомлення PrEP мають підкреслювати важливість інших методів профілактики ВІЛ і те, що PrEP може підійти не всім.
Зусилля з адвокації мають бути спрямовані на політиків, щоб заохотити їх покращити доступ пріоритетних груп до PrEP.

Постачальники медичних послуг повинні бути націлені на вдосконалення своїх навичок та усунення негативного ставлення, яке впливає на якість послуг, що пропонуються пріоритетним групам.

Що це означає для послуг з ВІЛ?

Стратегія спрямована на PrEP і на групи найбільшого ризику інфікування ВІЛ у Малаві. Але його підхід можна адаптувати до інших контекстів.

Стратегія показує, наскільки важливо розуміти