Успішні втручання PrEP в маргіналізовані громади. Приклад Індії:
15/08/2022
Як показало нещодавнє якісне дослідження, мобілізація ком'юніті була центральною для успіху демонстраційного проєкту PrEP
Успішні втручання PrEP в маргіналізовані громади на прикладі секс-працівниць в Індії: проєкт "Ashodaya PrEP"
Як показало нещодавнє якісне дослідження, мобілізація ком'юніті була центральною для успіху демонстраційного проєкту PrEP, проведеного з секс-працівницями в Майсурі, Індія.
Ashodaya Samithi - великий колектив секс -працівників на півдні Індії, створений у Майсурі в 2005 році, з більш ніж 8000 жінок, чоловіків та трансгендерів. Організація впровадила численні програми охорони здоров'я, включаючи сексуальне здоров'я та репродуктивні послуги. Вони пропонують підтримку стосовно гендерного насильства та різноманітних соціальних та економічних програм для членів. Цей підхід, очолюваний громадою, призвів до зменшення поширеності ВІЛ-інфекції та ІПСШ та насильства, спрямованого на секс-працівників у чотирьох районах штату Карнатака.
PrEP поступово запроваджували, очолювали та схвалювали поважні лідери спільноти, включаючи тих, хто живе з ВІЛ. На відміну від особливого зосередження на перевагах медико-біологічного втручання щодо ВІЛ-інфекції, лідерки спільнот прагнули зрозуміти, як найкраще ініціювати та пожвавити зв’язки всередині громади та самої організації, одночасно залучаючи секс-працівників до участі у демонстраційному проєкті PrEP. Це дослідження було проведене Лізою Лазарус та колегами з Університету Манітоби та опубліковане у вересневому випуску «Культура, здоров'я та сексуальність».
Центральним аспектом успіху демонстраційного проекту PrEP було залучення та схвалення лідерів спільнот, які живуть з ВІЛ. Вони розповіли про профілактичні переваги прийому PrEP, пов'язуючи це з перевагами, які вони отримали від антиретровірусної терапії, і про те, як прийом PrEP міг би запобігти зараженню ВІЛ, якби він був їм доступний.
Ці свідчення призвели до більшої єдності між ВІЛ-інфікованими та тими, хто потенційно міг би вживати PrEP, спираючись на колективне почуття втрати через смерть від СНІДу та спільну боротьбу.
Необхідний для проєкту моніторинг надав додаткові можливості: співробітники програми регулярно спілкувались з учасниками проєкту, щоб запитувати про побічні ефекти тощо, але також мали можливість просто поспілкуватися з учасниками та дізнатися, як вони почуваються загалом, які у них є проблеми. Офіс проєкту став оновленим соціальним сайтом для учасників, які проходять моніторинг та подальші сесії щодо PrEP.
«Такі підходи, як цей, демонструють, як спільноти мають ключове уявлення про здійснення клінічно орієнтованих втручань, пропонуючи життєво важливу роль, яку вони можуть відігравати у плануванні та впровадженні нових технологій профілактики»,-підсумували Ліза Лазарус та колеги.
Однак, незважаючи на успіх проєкту Ashodaya PrEP, з моменту його завершення не було видано жодного курсу з доконтактної профілактики ВІЛ. Це підкреслює необхідність постійної фінансової підтримки проєктів, очолюваних спільнотою, які можуть успішно перетворити фінансування на вимірювані результати на рівні спільноти.
Джерело: https://www.aidsmap.com/