Мобільний додаток сприяє збільшенню прихильності до ВІЛ PrEP серед користувачів у Таїланді

20/06/2022

Користувачі PrEP які користувалися часто програмою, розробленою для підтримки доконтактної профілактики ВІЛ (PrEP), мали вищі показники прихильності, ніж особи, які користувалися програмою рідко або взагалі не користувалися нею.

Відповідно до дослідження, опублікованого в Journal of Medical Internet Research, у разі використання програми для мобільних телефонів, яка підтримує доконтактну профілактику ВІЛ (PrEP), люди, які користувалися програмою частіше, мали вищі показники дотримання PrEP.

Хоча автори сказали, що результати не були статистично значущими і не могли вказувати на тривалу прихильність через коротку тривалість дослідження, вони припустили, що використання програми може допомогти сформувати звичку приймати щоденний PrEP.

Дослідження проводилося в Таїланді з березня 2018 року по червень 2019 року за участю 200 учасників, включаючи тайських молодих чоловіків, які мають секс з чоловіками (YMSM), і молодих трансгендерних жінок (YTGW). Середній вік (IQR) серед учасників був 18 (17-19), і більшість (74%) учасників були YMSM.

У рандомізованому контрольованому дослідженні 100 учасників протягом 6 місяців отримували послуги PrEP, орієнтовані на молодь, які включали щомісячну взаємодію з персоналом закладу шляхом особистого візиту або телефонного дзвінка, а також можливість зв’язуватися з персоналом і консультантами поза запланованими візитами. Інші 100 учасників були рандомізовані для отримання YFS на додаток до використання програми Project Raincoat PrEP для підтримки прихильності (YFS+APP).

Функції мобільного додатку базувалися на тому, що автори називали 3R: оцінка ризиків, нагадування та винагороди.

Дотримання PrEP оцінювалося на 3-му та 6-му місяцях за допомогою висушених плям крові, що містять тенофовіру дифосфат, а думки пацієнтів щодо програми були зібрані під час вихідних інтерв’ю та загалом були позитивними щодо простоти використання програми.

«Дизайн додатка, який забезпечує простоту утиліти, явно вплинув на те, як учасники будуть використовувати додаток», — пишуть автори. «Це спостереження узгоджується з попередніми дослідженнями, які показали, що прості інтерфейси можуть скоротити час, який учасникам потрібно витрачати на додаток, і, отже, покращити утримання».

Опитувані також висловили думку, що функція оцінки ризиків була визнана найкориснішою функцією в додатку, і запропонували змінити аспект винагороди та загальну естетику додатка.

У групі YFS+APP 87% учасників користувалися додатком і проходили щотижневу оцінку ризику зараження ВІЛ. Крім того, 22% вважалися постійними користувачами програми, визначено як вхід у систему та проходження оцінювання принаймні 10 разів протягом 6-місячного періоду.

Загалом, середня тривалість (IQR) між першим і останнім входом становила 3,5 (1,6-5,6) місяців із середньою частотою входу та оцінки ризику (LRA) 6 LRA.

Автори також виявили варіації в частоті LRA між учасниками YMSM та YTGW. Дослідження показало, що YMSM у 9,3 рази частіше вважаються частими користувачами додатків порівняно з YTGW (95% ДІ, 1,2-74,3; P = 0,04).

Показано, що частота використання додатків пов’язана з дотриманням PrEP, хоча це не було статистично значущим. На 3-му та 6-му місяцях часті користувачі мали вищі частки прихильності між 12% і 16% порівняно з рідкісними користувачами з LRA менше 10 та учасниками групи YFS.

Автори підкреслили необхідність додаткових досліджень, зосереджених на конкретних механізмах додатків, які впливають на здоров’я, особливо в регіонах із низьким і середнім доходом і обмеженим персоналом.

«Розробка та впровадження MHealth зрештою покращить доступ до охорони здоров’я та надання послуг із профілактики ВІЛ, окрім поточних додатків, у поточній пандемії COVID-19», – підсумували автори.